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【北京晚报】“抗幽”牙膏忽悠大爷大妈
作者:北京晚报   来自:北京晚报  时间:2022-4-8   文章点击率:  栏目点击率:

  ——(2022年3月29日《北京晚报》第10版)

  “抗幽克星,3天灭幽”“睡前一杯,快速清幽”……幽门螺杆菌感染率能达到50%左右,而且与胃癌存在一定相关性,于是不少人谈“幽”色变,一些打着“抗幽”概念的牙膏、漱口水、丁香茶等产品借机火热营销。

  如此“抗幽”真能管用?专家提醒,滥用抑菌剂不仅很难根除幽门螺杆菌,反而可能增加细菌耐药风险。

  乱象

  宣称“抗幽”功效自抬身价

  “幽门螺杆菌,阳性。”拿到体检报告,小程心乱如麻。“听说感染幽门螺杆菌有很多危害,搞不好还会传染给家人。”一番搜索后,小程发现如果去医院治疗,免不了要吃大量抗生素,而电商平台上那些只用刷刷牙、喝喝茶就能“抗幽”的产品,看起来仿佛更具吸引力。

  “健康口腔从‘抗幽’开始,口腔抑菌率99.99%……”在一款“抗幽门螺杆菌牙膏”的产品页面里,商家宣称其中的有效成分可以分解消灭幽门螺杆菌,每天早晚只要用它刷牙三分钟,就能起到“抗幽护齿”的作用。在神奇功效的宣传下,这款牙膏的身价也要比普通牙膏高出很多。一支120克装的抗幽门螺杆菌牙膏,售价高达67元。即使是2人拼团,也要60.3元。

  不过,查看令商家引以为豪的第一类医疗器械备案信息表,记者看到产品名称只剩下“冷敷凝胶”四个字,预期用途也仅提到“用于人体物理退热、体表面特定部位的降温,仅用于闭合性软组织。”

  在另一款外形酷似牙膏的产品页面中,商家同样打出“医用去杆菌”的广告,强调可以“建立专门口腔幽门防火墙”,从而“轻松根除杆菌烦恼”。包装上,特意用醒目字体标出“幽门螺杆菌口臭型”,同时附带“冷敷凝胶”四个字。客服表示,这款冷敷凝胶可以代替牙膏,用法跟牙膏一样,适用于因幽门螺杆菌引起的恶心干呕、胃胀胃痛、口臭难忍、口腔溃疡发炎的人群。使用过程中,还要搭配赠送的口腔抑菌喷剂。

  “表面清洁远远不够,刷牙只能覆盖35%,漱口水可覆盖95%。”除了牙膏以外,还有商家推出针对幽门螺杆菌的漱口水,并宣称“可以长期使用,抗击幽门螺杆菌。”查看产品信息,记者发现主要成分中包含醋酸氯己定,该成分具有广谱抑菌、杀菌作用。

  相比起这些在口腔内“做文章”的“抗幽”产品来说,喝进肚子里的丁香茶似乎来得更“彻底”。以一款“清幽茶”为例,商家标榜只用睡前一杯,便可“一次灭光幽门螺杆菌”且“一辈子不再犯”,“抑菌率高达99.68%,已成功治愈98000名患者。”

  值得注意的是,所谓的试验报告中,产品名称和委托单位被打上马赛克。仔细辨认后,可以看出上面原本为“云南本草××”,而评价中,这款“清幽茶”的包装标签则显示,生产企业为安徽亳州某公司,二者显然并不是一回事。

  代工

  “改头换面”企图绕开监管

  市面上五花八门的“抗幽”产品究竟从何而来?记者在网上找到多家提供“一站式代加工”服务的厂商。

  听说记者要咨询抗幽门螺杆菌牙膏的生产,一家南京公司的业务员小杨称,“我们有研发团队设计的核心配方,‘抗幽’牙膏一般会做‘消字号’,比‘妆字号’的普通牙膏显得专业一些,还可以进药房、进门诊。但是,抑制幽门螺杆菌这个功效不允许在包装上体现,因为按照规定,‘消字号’属于消毒产品,不能宣传具有疾病治疗效果,产品名称上也不能叫‘牙膏’,要叫‘口腔抑菌膏’或‘口腔抑菌凝胶’。”

  显然,这些限制难不倒小杨,她主动给记者支招,“产品名称虽然有要求,也不能直接用文字形式宣传功效,但可以叫‘幽×净’‘净幽×’之类的,通过一些商标或图案的形式去宣传。”

  零售价动辄一支数十元的“抗幽”牙膏,代加工会要多少钱呢?小杨告诉记者,包工包料的一站式代加工通常2万支起订,每支100克,“高档的大概每支四块多,低档的每支两三块钱。原料上差别比较大,高档料体一吨要两万三四,低档料体一吨也就几千块钱。”

  在定价策略方面,小杨更是“深谙其道”。“你卖多少钱,主要取决于你选择什么渠道。电商渠道推广成本高,翻十倍很正常。像我们的客户,在电商渠道每支卖到五六十,甚至七八十块钱都很正常,最差也有三四十块钱。”小杨表示,也有客户走社区团购渠道,“大爷大妈多一些,就是走走量,不需要太多推广费用,一支卖二十多块钱也可以。况且,电商平台现在监管比较严,社区团购就没那么多限制。”

  除了“消字号”以外,也有生产厂商推出“械字号”的“抗幽”产品。一家山东公司的业务员称,可以代加工抗幽门螺杆菌牙膏,不过要做成“械字号”的“医用护齿冷敷凝胶”,包装可以专门设计,标注出抗幽门螺杆菌。谈及成分,业务员言辞闪烁,“抑菌成分肯定有的,具体配方合作之后才能提供。”

  记者在国家药品监督管理局官网上看到,2021年12月31日发布的《第一类医疗器械产品目录》修订说明中明确指出,对2017版目录中“09-02-03 物理降温设备”第三个条目进行了规范和修改,在品名举例方面删除了“医用冷敷贴、医用冷敷头带、医用冷敷眼罩、冷敷凝胶”,并明确要求该类产品备案时,应当直接使用目录中的“品名举例”名称,产品描述应当详细列明产品具体组成成分,预期用途不应当超出目录规定的预期用途。

  抗幽不可忽悠

  检测

  不建议居家自检

  ■采集牙垢检测

  通过口腔取样并不准确

  ■血清抗体检测

  不能确定是否现症感染

  建议到医院检测

  ■C13/C14呼吸试验无创检测

  ■借助胃镜进行检测有创检测

  治疗

  ■ 牙膏×

  ■ 漱口水×

  ■ 丁香茶×

  提醒

  产品中如含有广谱抑菌剂

  长期滥用可能增加细菌耐药风险

  ■ 治疗前需综合评估

  ■ 推荐采用四联疗法

  ■ 尽量一次彻底根治

  ■ 不要中途停药减药

  预防

  养成良好卫生习惯

  ■饭前便后及时洗手

  ■夹菜使用公勺公筷

  ■餐具定期进行消毒

  ■避免口嚼喂给孩子

  提醒

  滥用抑菌剂可能导致耐药

  “幽门螺杆菌感染是一种常见的慢性细菌感染,感染后大概10%到15%的病人可能得溃疡病,大概1%的人可能得胃癌。在我们国家,幽门螺杆菌的感染率达到50%左右。”乐鱼app消化科主任丁士刚谈道,幽门螺杆菌的检测,可以通过体检时的C13或C14呼吸试验,也可以通过胃镜进行病理检测,对于不适合采用上述方法的儿童,还可以选用粪便抗原检测。“从网上虽然也能买到采集牙垢做检测的试纸,但不建议在家自测,因为幽门螺杆菌主要集中在胃里,通过口腔取样并不准确。”

  同样道理,对于幽门螺杆菌感染的治疗也不能停留在口腔。此前,国家药品监督管理局曾专门针对“抗幽”牙膏发文,指出“牙膏不能明示或者暗示具有医疗作用,不能进行虚假或者引人误解的功效宣称。目前,国家药监局正在抓紧制定专门针对牙膏管理的部门规章《牙膏监督管理办法》,并将推动该规章尽快出台。”文中还提到,“幽门螺杆菌主要存在于人体胃部,没有证据证明,通过使用牙膏刷牙能够对存在于胃部的幽门螺杆菌产生影响。”

  丁士刚也谈到,如果“抗幽”牙膏或喷剂等产品中含有广谱抑菌剂,长期大量使用反而可能增加细菌耐药风险,治疗起来难度更大。

  “事实上,发现感染幽门螺杆菌以后,无需过度紧张,是否立即进行根除治疗也需要医生综合评估。”丁士刚建议,生活在胃癌高发地区、有胃癌家族史、有萎缩性胃炎等高危因素的感染者,最好在医生的指导下进行幽门螺杆菌根除治疗。

  “治疗的话,一定要到正规医院,目前比较成熟的方案是四联疗法,也就是采用四种药物联合治疗,一个疗程下来总共14天。尽量一次性根治,不要中途自行停药或减药,否则产生耐药问题以后,更难彻底根治。”丁士刚提出,在日常生活中,养成良好的卫生习惯可以有效预防幽门螺杆菌感染,“比如,饭前便后勤洗手,尽量避免交叉使用碗筷和杯子,餐具定期进行消毒,避免口嚼食物喂给孩子等。通过这些方式,尽可能阻断幽门螺杆菌的传播途径。”

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